A cirurgia de prótese se silicone é a cirurgia plástica mais feita pelo mundo. E, sendo assim, ela não tem uma única paciente típica — as mulheres escolhem fazer o procedimento por muitos motivos diferentes, como corrigir assimetria mamária perceptível ou arrumar deformidades tuberosas da mama, além de claro, aumentar o volume.
Seja qual for seu motivo para ir atrás do procedimento, tem uma lista de dúvidas que você deve esclarecer antes de optar pela cirurgia. Por isso, nós conversamos com um médico especialista para explicar tudo que você precisa saber antes de optar por sua cirurgia.
Dr. Fernando Amato:
Graduação, Cirurgia Geral, Cirurgia Plástica e Mestrado pela Escola Paulista de Medicina (UNIFESP). Membro Titular pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS) e da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).
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Primeiro passo: Escolhendo um cirurgião plástico qualificado
Se você está pensando em fazer uma cirurgia de aumento dos seios, a decisão mais importante que você tomará é quem realizará seu procedimento. Ao visitar um cirurgião plástico, não deixe de ver muitas fotos de antes e depois durante sua consulta — isso ajudará você a ter uma ideia do estilo estético de um cirurgião plástico.
Certifique-se de que seu cirurgião plástico seja certificado; isso garante que ele seja especificamente treinado e experiente em cirurgia plástica, incluindo aumento de mama, e que seu procedimento ocorrerá em uma instalação credenciada, o que é essencial para sua segurança.
Por fim, não escolha um cirurgião de aumento de mama com base no preço — você não pode colocar um preço em sua segurança e resultados. A maioria dos cirurgiões plásticos oferece várias opções de financiamento para ajudar uma paciente a encaixar o aumento de mama em seu orçamento.
Segundo passo: Escolhendo a prótese
Como seu médico com certeza vai te falar, selecionar o implante perfeito é fundamental para alcançar os resultados desejados. Neste guia abrangente, levaremos você em uma jornada pelo intrincado processo de escolha do implante mamário ideal.
As diferentes opções de material
No Brasil, o material mais utilizado é o silicone, aprovado pelos órgãos responsáveis como o mais seguro. Nos Estados Unidos e em outros países, no entanto, você pode encontrar algumas outras opções:
Implantes salinos: menos possíveis problemas
Os implantes salinos são feitos com uma solução salina estéril (soro) dentro de uma concha macia de silicone. As vantagens dos implantes salinos incluem sua acessibilidade, a capacidade de ajustar o volume durante a cirurgia para obter melhor simetria e que, no caso improvável de uma ruptura ou vazamento, o soro é absorvido inofensivamente pelo corpo. Aqui no Brasil, esse tipo de implante é usado apenas nos casos de reconstrução de mama.
Implantes de silicone: aparência e sensação naturais
Os implantes de silicone são preenchidos com um gel de silicone, imitando a sensação do tecido mamário natural. Eles são uma escolha popular devido à sua capacidade de fornecer uma aparência e textura mais naturais, sendo menos propensos a ondular ou dobrar. Os implantes de silicone oferecem um resultado mais suave e realista, tornando-os uma opção preferida para muitas pessoas. E, hoje em dia, também é uma opção tão segura quanto o soro, já que é feito de um gel que se mantém coeso e não “escorre” para outros lugares do corpo no caso de estourar.
O implante é adquirido diretamente com a marca de próteses e pago separadamente do procedimento. Durante a consulta, pergunte para seu médico com que marca de próteses ele trabalha e dê preferência para marcas regulamentadas com segurança pela Anvisa, como é o caso da Silimed, presente no mercado desde 1978 e considerada como a maior fabricante de implantes de silicone da América do Sul. Por ser uma marca brasileira, outra vantagem é que o processo de troca em caso de algum problema é mais ágil do que com marcas estrangeiras.
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Textura: implantes lisos vs. texturizados
Além do material do implante, você também precisará decidir entre uma superfície lisa ou texturizada para seu implante. Vamos dar uma olhada mais de perto nas diferenças:
Implantes lisos: uma opção macia e natural
Os implantes lisos têm uma superfície sem textura, permitindo movimento dentro do bolso do seio. Eles tendem a ter uma sensação mais suave e podem fornecer uma aparência mais natural. Uma vantagem dos implantes lisos é o menor risco de ondulação ou enrugamento. No entanto, é importante observar que os implantes lisos podem ter um risco ligeiramente maior de contratura capsular, uma condição em que o tecido cicatricial se forma ao redor do implante, fazendo com que ele pareça firme ou duro.
Implantes texturizados: risco reduzido de contratura capsular
Os implantes texturizados têm uma superfície projetada para promover a aderência do tecido. Essa textura ajuda a reduzir o risco de contratura capsular, tornando os implantes texturizados uma escolha popular para alguns indivíduos. A superfície texturizada pode ajudar a criar uma posição mais estável dentro do seio. No entanto, é importante observar que os implantes texturizados podem ter um risco ligeiramente maior de desenvolver uma condição rara chamada linfoma anaplásico de grandes células associado ao implante mamário (BIA-ALCL). Esse risco ainda é relativamente baixo, mas deve ser discutido com seu cirurgião.
Formato: redondo vs. anatômico
Outro aspecto a ser considerado ao selecionar implantes mamários é o formato do implante em si. As duas principais opções são implantes redondos e em formato de gota.
Implantes redondos: plenitude e decote aprimorados
Os implantes redondos são simétricos e fornecem plenitude em toda a mama. Eles são versáteis e podem criar um decote mais pronunciado. Os implantes redondos tendem a ser mais baratos em comparação aos implantes em formato de gota (ou anatômicos). Eles também podem oferecer um aumento mais perceptível, especialmente na parte superior dos seios.
Implantes anatômicos: imitando o formato natural dos seios
Os implantes em forma de gota imitam o formato natural dos seios. Eles têm mais volume na parte inferior, lembrando uma gota. Podem fornecer uma inclinação mais gradual e um resultado de aparência natural. Esses implantes são frequentemente recomendados para indivíduos que desejam um aumento sutil.
Perfil do implante
Os implantes vêm em diferentes perfis: baixo, moderado e alto. Cada perfil afeta a projeção e a plenitude dos seios.
Perfil baixo
Os implantes de perfil baixo têm menos projeção em cima e contêm uma base mais ampla. Eles tendem a fornecer um aumento mais sutil, tornando-os adequados para indivíduos que desejam um resultado de aparência natural.
Perfil moderado
Os implantes de perfil moderado atingem um equilíbrio entre uma aparência natural e volume adicional. Eles têm uma base ligeiramente mais estreita e oferecem uma quantidade moderada de projeção.
Perfil alto
Os implantes de perfil alto projetam-se mais proeminentemente da parede torácica devido ao seu formato, incluindo uma base mais estreita. Eles podem fornecer um aumento significativo no volume e são frequentemente escolhidos por indivíduos que buscam um aumento mais dramático.
Tamanho importa: encontrando o ajuste perfeito
Selecionar o tamanho certo do implante é uma escolha pessoal. É necessário ter uma comunicação aberta e honesta com seu cirurgião durante todo o processo de tomada de decisão.
Proporções corporais e estrutura
Considere o formato do seu corpo, altura e estrutura ao selecionar o tamanho do implante. Escolher um tamanho que complemente suas proporções gerais e alcance uma aparência equilibrada produz os melhores resultados.
Características do tecido
A quantidade de tecido mamário que você tem pode impactar as opções disponíveis para o tamanho do implante. Seu cirurgião avaliará seu tecido mamário natural e fornecerá recomendações com base em suas circunstâncias únicas.
Estilo de vida
Seu estilo de vida e nível de atividade física podem impactar o tamanho do implante que é adequado para você. Se você tem um estilo de vida ativo, pode preferir um implante menor que permita maior facilidade de movimento.
Resultado desejado
Não tenha medo de comunicar seus objetivos e expectativas ao cirurgião abertamente. Leve fotos de referência para sua consulta para ajudar a ilustrar o visual que você está buscando, auxiliando nas recomendações para o tamanho de implante apropriado que se alinhe com sua visão.
Terceiro passo: decidindo a melhor técnica
Não é só o implante que faz a diferença no resultado. A técnica que você escolhe implantar sua prótese é o que mais vai afetar a aparência dela.
Colocação subglandular, ou “sobre o músculo”
É quando um implante mamário é colocado sobre os músculos de um paciente, mas abaixo do tecido mamário. A recuperação geralmente é mais fácil do que a recuperação da colocação submuscular e os músculos do peito permanecem intactos, portanto, não há perda de função ou fraqueza. Os resultados finais geralmente são obtidos em algumas semanas e é capaz de acomodar implantes maiores. Por outro lado, tem mais chances de contratura capsular (aproximadamente 10,6% dos pacientes).
Colocação submuscular, ou “sob o músculo”
Na verdade, é mais um “intramuscular”: a maioria dos cirurgiões faz essa técnica colocando o implante entre os músculos peitoral menor e serrátil internos e o músculo peitoral maior. Assim, o músculo maior cobre a parte superior e lateral do implante. Isso cria uma transição mais suave da parede torácica para o implante, alcançando um resultado mais natural. Os implantes submusculares interferem menos na mamografia mas, por outro lado, a recuperação é mais longa e a força dos músculos diminuem.
Incisão: onde será feito o corte
Existem diferentes técnicas para colocar o implante de silicone da sua escolha. Ela vai depender da localização do seu implante (onde ele será colocado, como falamos acima), do tamanho e de gosto pessoal.
Incisão inframamária
Envolve um corte curto feito no vinco abaixo da mama, chamado de prega inframamária. Isso deixa uma cicatriz fina de 3 a 6 cm que é facilmente escondida dentro do vinco. As vantagens desse tipo de incisão incluem um ponto de acesso mais amplo, permitindo que um cirurgião plástico coloque implantes de silicone maiores ou implantes anatômicos com precisão.
Incisão peri-areolar
A incisão é feita ao redor da borda externa da aréola, de modo que a cicatriz resultante esteja localizada dentro dessa transição natural na pigmentação.
Incisão transaxilar
Envolve uma pequena incisão feita na axila, através da qual seu cirurgião plástico colocará o implante mamário usando uma câmera e instrumentos especializados para garantir o posicionamento ideal. Isso deixa uma pequena cicatriz na axila, mas atinge um aumento mamário sem cicatriz no próprio seio.
Incisão transumbilical
Esta técnica envolve uma incisão logo acima do umbigo. Cada implante mamário é inserido através desta incisão e então levado até o seio. As vantagens da técnica transumbilical incluem uma única cicatriz sem cicatrizes no próprio seio.
A contratura capsular é uma possível complicação que pode ocorrer após o aumento dos seios. Ela acontece quando o tecido cicatricial se forma ao redor do implante e aperta, fazendo com que o seio pareça firme ou duro. Embora o risco de contratura capsular exista, os avanços nas técnicas cirúrgicas e no design do implante reduziram significativamente sua ocorrência.
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Perguntas frequentes
P: Quanto tempo o silicone dura?
R: A vida útil dos implantes mamários pode variar. Embora sejam projetados para durar muito, é essencial lembrar que eles não são considerados dispositivos vitalícios. Alguns indivíduos podem precisar de seus implantes substituídos ou removidos devido a complicações ou mudanças em suas preferências.
P: Colocar silicone é seguro?
R: Os implantes mamários são considerados seguros e passaram por testes rigorosos e melhorias ao longo dos anos. Quando você fizer sua consulta, a equipe fornecerá informações detalhadas sobre os riscos e benefícios potenciais.
P: O silicone pode afetar a amamentação?
R: Os implantes mamários podem afetar a amamentação, mas isso depende muito de vários fatores, incluindo a colocação do implante e a técnica cirúrgica usada. Discutir seus planos de amamentação com seu cirurgião antes do procedimento é vital para garantir que você tome uma decisão informada.
P: Quanto custa o silicone?
R: O custo do procedimento de aumento dos seios pode variar dependendo de vários fatores, incluindo a experiência do cirurgião, o tipo de implante escolhido, a localização geográfica e taxas adicionais, como anestesia e hospital. Já, os implantes, costumam variar de 2 a 6 mil reais.
P: Como é o processo de recuperação após a cirurgia de prótese de silicone?
R: O processo de recuperação após o aumento dos seios pode variar de pessoa para pessoa. Geralmente envolve um período de descanso, atividades restritas e uso de sutiã de sustentação por até três meses.
